早期筛查避免损害 为"沉默的器官"发声
肾脏是早期人体的重要器官,它的筛查损害基本功能是生成尿液,以清除体内代谢产物及某些废物、避免毒物。为沉同时,器官肾脏也是发声一个“沉默的器官”,许多肾脏疾病早期没有突出的早期临床表现。每年3月份的筛查损害第二个星期四是世界肾脏日,医生提醒,避免早期预防、为沉早期诊治对避免肾脏疾病的器官发生和发展尤为重要。
重视筛查,发声及早发现早期损害
糖尿病、早期慢性肾炎和高血压是筛查损害慢性肾脏病最常见的三大致病因素。北京大学第三医院全科医学科主任、避免肾脏内科主任医师韩庆烽在接受新京报记者采访时指出,如果高血压时间超过10年,患者就要高度关注肾脏情况。2型糖尿病患者从发病开始就应该关注肾脏健康。另外,动脉硬化患者也可能存在慢性肾脏病。因为动脉硬化除了影响心脏、脑血管外,还会影响肾动脉或肾动脉分支,出现缺血性改变,造成肾功能损害。此外,缺血性肾病(老年群体中常见)、感染性疾病(如慢性肾盂肾炎)、遗传性肾脏病(如多囊肾等)等也会引起慢性肾脏病的发生。
“慢性肾脏病有一个非常重要的特征,即在疾病早期没有临床表现,一旦未及时发现并积极治疗,就会出现肾功能损害,甚至发展为尿毒症。”韩庆烽提醒,定期进行筛查能够更早发现肾脏的早期损害。目前主要的筛查方法是尿常规检测、肾功能检查以及尿微量白蛋白与肌酐比值检测。
“尿常规检测适合作为初步筛查手段,圈定需要进一步检查的人群。”韩庆烽介绍,肾功能检查包括尿素肌酐和血肌酐检查,高风险人群建议半年或一年做一次。尿微量白蛋白与肌酐比值检测,能够在更早期发现肾脏的早期损害。
控制体重、避免滥用药物
滥用药物、高盐饮食、不爱喝水、经常憋尿、超重肥胖、剧烈运动、作息紊乱等行为都会影响肾脏健康。“很多慢性肾脏病早期表现不明显,仅有轻度的乏力,畏寒肢冷、少数患者有食欲减退、口腔尿味、恶心呕吐等,建议尽早就医,早发现早诊治。”北京中西医结合医院肾内科主治医师张晓倩提醒,当身体出现晨起眼睑浮肿,尿量减少、倦怠乏力、腰膝酸软、夜尿增多、肉眼血尿、尿中多沫、血压较高时,也建议排查肾脏疾病。
保护肾脏健康,除了及时进行相关检查外,北京中医药大学东方医院肾病科副主任医师郭晓媛建议,合理饮食、控制体重、多饮水、戒烟、适度运动、避免滥用药物。
健康饮食
调整饮食结构、营养搭配尤为重要,控制盐的摄入量,避免暴饮暴食、胡吃海塞。比如,当以尊崇“好的蛋白和好的脂肪”为由过量进食海鲜和坚果时,嘌呤结晶就会开始在肾脏沉积,埋下疾病隐患。
控制体重
肥胖会增加肾脏负担,避免肥胖、控制体重可以帮助预防糖尿病、心脏病和其他与慢性肾脏病相关的疾病。
适当多喝水
多喝水有助于肾脏清除体内的钠、尿素和毒素,降低慢性肾脏病风险。不过也应注意适当的饮水量,饮水过多可能会增加肾脏负荷,引起反作用。
合理运动
运动有助于降低血压,降低慢性肾脏病的风险。高强度锻炼或长时间跑步后,不仅会带来肌肉酸痛,还可能会出现剧烈运动后的“横纹肌溶解”造成急性肾损伤,因此应注意运动适度适量才是健康的保障。
戒烟
吸烟会减慢肾脏血流灌注速度,如果流到肾脏的血液较少,便可能影响肾脏的正常运转。此外,吸烟还会使患上肾癌的风险增加50%。
避免滥用药物
药物性肾损害与药物滥用密切相关。解热镇痛药、抗生素等药物须在医生指导下服用,不要盲目服用不明成分的非正规保健品,长期服用会导致药物的慢性蓄积,使肾脏发生不可逆的损害。此外,化学制剂在美容美发、室内装修等生活领域的使用,部分物质可能导致肾损害,也要尽量减少接触,或选择安全性明确的品牌使用。
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